NPO法人 日本ユニバーサル・サウンドデザイン協会

ヒアリングフレイルサポーター初級講座 修了証申込フォーム

会社や店舗様への掲示用にA4サイズの額縁タイプの修了証をご用意しております。
受講者のお名前を入れてご送付させていただきます。 >>修了証イメージ(PopUP Sample)
  • こちらにご入力いただいたお名前で修了証をお作りいたします。
    お申込者名と異なる方のお名前で修了証を希望の場合は、下記通信欄にてその旨をお知らせください。

  • (例) ヤマダ タロウ

  • 有効なメールアドレスを入力してください。 (例) foo@text_example.com

    ※弊社からのメールが迷惑メールに振り分けられることもございますので、ご確認をお願いいたします。

  • 半角数字 (例)012-345-6789

  • 修了証をお送りする住所をご記入ください

     

    都道府県

    住所

    ビル・建物名

  • ※クレジットカードは、VISA、MASTER、JCB、AMEX、ダイナース(1回払いのみ)にてお支払ください。
    ※お申し込み完了後に別途お手続きご説明メールをお送りいたします。

  • 修了証に記載する受講者のお名前が申込者と異なる場合や、その他お知らせ事項をご記入ください。

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  • <ご利用に関するご注意>

    • お問い合わせ・ご要望のお返事は、Eメールではなく、お電話やお手紙でさせていただく場合がございます。
       ※ご要望期間や、弊社休業日などの事情によりご連絡まで日数がかかる場合がございます。
       ※入力フォームのお電話番号、メールアドレス、ご住所をご入力ください。また、いただきましたメール全てにお返事できない場合がございます。
       予めご了承ください。
    • 弊社からのお返事のEメールは、お客様個人宛にお送りするものです。
       返信Eメールについての著作権は弊社に帰属しており、弊社に無断で一部または全部を転載、2次利用したり、その他の目的で利用することは固くお断りいたします。

    <お客様の個人情報のお取り扱いについて>

    お客様の個人情報はお問い合わせ・ご要望に対する対応、弊社ホームページご利用状況調査の目的の範囲でお取り扱いいたします。個人情報に関するお問い合わせは、「個人情報の取扱いについて」をご確認いただき、ご自身の個人情報の開示・訂正・利用停止については、お問い合わせフォームよりお問い合わせください。

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